每年的9月16日是乙肝科普宣传日，今天让我们来了解一下乙肝的相关知识。
肝脏大部分位于右肋弓处，小部分位于左肋弓处，贴于膈的下方。因为肝脏有丰富的血液供应，所以肝脏呈棕红色，质软而脆。肝大部分由肋弓所覆盖，所以，正常时用手不易触及肝。
肝脏是人体中最大的消化腺，主要有：分泌胆汁、代谢、防御和解毒、造血等四项功能。
1、胆汁分泌作用：肝细胞能不断地分泌胆汁，可促进脂肪在小肠内的消化和吸收。
2、碳水化合物代谢：碳水化合物是人体产生热量的主要来源。五谷杂粮进入消化道，经过消化、水解为葡萄糖后，才能运送至肝脏，被人体吸收利用。葡萄糖被运送至肝脏后，少部分在肝脏内贮存起来。以备日后利用；大部分进入了血液循环，成为血糖，供给人体的组织细胞利用。
3、蛋白质代谢：由消化道吸收的氨基酸在肝脏内进行蛋白质合成、脱氨、转氨等作用，合成的蛋白质进入血循环供全身器官组织需要。
4、脂类代谢：肝脏在脂肪的消化、吸收、分解、合成与运输等过程中，具有重要的作用。
5、维生素代谢：肝脏可贮存脂溶性维生素，人体９５％的维生素Ａ都贮存在肝内，肝脏是维生素Ｃ、Ｄ、Ｅ、Ｋ、Ｂ１、Ｂ６等多种维生素贮存和代谢的场所。
6、激素代谢：正常情况下血液中各种激素都保持一定的含量，多余的经肝脏处理失去活性。
7、解毒功能：肝脏是人体的主要解毒器官，它可保护机体免受损害，使毒物成为低毒的或溶解度大的物质，随胆汁或尿液排出体外。药物大多经过肝脏代谢,滥用只能加重肝脏负担。
此外，肝脏还有防御机能、调节血液循环量、制造凝血因子、产生热量、肝脏再生能力等。
我国是乙肝大国，根据有关流行病学资料，我国乙肝病毒感染率为57.6％，其中乙肝病毒表面抗原携带率为9.8％；全国现患慢性肝炎病人超过万例，
很多人并不了解病毒性肝炎的的区别，大多数人对乙肝的了解仍然停留在甲肝上，认为是通过消化道传染，因此谈肝色变，所以，在解析乙肝常识之前，在这里有必要对病毒性肝炎作一简单介绍。 1、肝炎分类
甲型病毒性肝炎（HAV）
乙型病毒性肝炎（HBV）
丙型病毒性肝炎（HCV）
丁型病毒性肝炎（HDV）
戊型病毒性肝炎（HEV）
庚型病毒性肝炎（HGV）
TT型病毒性肝炎2、各种肝病特点：
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分型 主要传播途径是否转为慢性
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甲型肝炎 粪-口 不变慢性
乙型肝炎 血液和性接触 10%转化为慢性
丙型肝炎 血液
60%～80%转化为慢性
丁型肝炎 血液
较易转变为慢性
戊型肝炎 粪-口 不变慢性
庚型肝炎 血液
36%转为慢性
TT型肝炎 血液
尚无定论
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从上面列表的情况来看，粪口传播的只有甲型肝炎、戊型肝炎，从其传染途径看，易造成大范围的传播，目前甲型肝炎有疫苗可供使用，主要有两类，一类是减毒活疫苗，主要是国产，价格比较便宜，注射一针，但保护期比较短，通常认为是五年；一类是灭活疫苗，主要是进口，价格较高，通常需要两针，但是纯度较高不易变质，能产生高滴度的保护抗体，保护期长达20年以上，不具有活性，尤其对体质较弱的孩子，推荐使用。
乙型肝炎有疫苗可供使用，目前血源性疫苗已经淘汰，市场上的疫苗均为重组疫苗，安全性有保障，推荐使用.
甲、乙型肝炎混合疫苗我国正在研制，美国已接种使用，相信不就就会面世。
丙型肝炎，主要是血液传播，从其传染途径和病毒的生存能力看，相对乙肝病毒，传染几率相对小一些，减少输血和使用血制品是预防丙肝的主要方法，因为丙肝目前还没有疫苗可以接种，丙肝出现症状与乙肝基本相同，但更具有隐匿性，丙肝发生癌变的机率大于乙肝，丙肝通过科学有效地治疗，转阴机率大于乙肝。丁型肝炎，主要传播途径与丙肝类同，但是没有疫苗可供使用，HDV是一种缺陷病毒，只有感染乙肝病毒的患者才能继续感染HDV，所以目前预防的主要方法，是接种乙肝疫苗和减少输血和使用血制品。
戊型肝炎，HEV传播发病和甲肝类同，和甲肝一样应注意饮食和个人卫生。目前戊型肝炎疫苗尚在研制中，市场并无疫苗可供使用。
庚型肝炎病毒(HGV)主要经过血液或肠道外的途径传染他人，与丙肝、乙肝病毒之间具有共同的传播途径，目前尚无疫苗可供使用。 我们通常说的乙肝，就是指乙型病毒性肝炎，是一种由乙型肝炎病毒引起的常见传染病。
乙型肝炎分为急性乙肝、慢性乙肝和亚临床感染三类。绝大部分成年人感染乙肝病毒后会自行痊愈，并产生免疫力（其二对半结果为2、4、5或2、5阳性）。小部分发展为急性乙肝，急性乙肝的大多数患者可彻底痊愈，并获得免疫力。
只有极少数急性乙肝病人，和通过母婴传播或幼儿时感染乙肝病毒的人，以及很少的一些成年感染者最终成为慢性乙肝病人。
如果肝功能正常，乙肝病毒五项指标（俗称“两对半”或“乙肝三系”）全部阴性，DNA检查也是阴性，可排除乙肝的可能。如五项指标中的第一项阳性，或DNA阳性，可断定为乙肝病源携带者。
如果定期复查，长期肝功能检查均为正常，无论大三阳，还是小三阳都是乙肝病源携带者。乙肝病源携带者不是乙肝病人。
肝功能异常的乙肝病毒携带者，称为慢性乙肝患者，也就是通俗所说的乙肝病人。 乙肝的主要危害体现在致病性和传染性两个方面。 1、致病性：肝脏是人体最重要的器官之一，肝脏的病变当然会引起一系列全身性的症状。慢性乙肝病毒携带者，80%终身不发病，只有少部分人会发病，而这个发病过程是复杂的，有的表现为短暂的肝功异常，乏力，消化减退等；而有的则反反复复，时间长了，则出现肝脏组织的纤维化、进而出现肝硬化等。有极少部分人还会发生原发性肝癌。肝硬化和肝癌，若无及时、正确的治疗，将直接威胁生命。2、传染性：乙肝病毒携带者、乙肝病人体内都携带不同程度的乙肝病毒，在分娩、输血、性接触、不规范的外科手术等过程中可能导致传染他人。过去，由于没有普及疫苗、没有普及正确的母婴阻断措施以及不规范的医疗行为、血液制品安全事故等历史原因，导致中国乙肝人口众多。 六、乙肝是如何传播的？ 1、传播途径
年，上海甲肝爆发流行。人们留下了肝炎接触就传染的深刻印象。其实很多人并不清楚各种病毒性肝炎的传染途径是不同的，错误地把传播方式截然不同的乙肝和甲肝混为一谈，是造成谈肝色变恐慌原因之一。
（1）、母婴传播：它是我国乙型肝炎病毒感染的最主要原因。患有急性乙型肝炎和携带HBsAg的母亲都有可能将乙肝传染给新生儿。这种传播的本质是经血途径传播。
（2）、血液传播：包括输入含有乙型肝炎病毒的血液和血制品，不洁的注射、手术、拔牙、文身、针灸、穿耳孔、内窥镜检查和医务人员的意外刺伤等。现在由于加强了对献血员的筛查，由输血造成的乙肝传播已经很少。但是，少数HBVDNA阳性，而乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阴性的血液还是可能漏检。所以，经血液途径传播乙肝还没有完全杜绝。
（3）、医源性传播：主要由于使用未经严格消毒的非一次性注射器、内窥镜引起。所以，应该大力推行一次性医用器械。现在国家正对内窥镜的消毒制订更严格的消毒规范，此举可大大降低医源性传播。
（4）、性传播：性传播的HBsAg阳性率为5.44％，而社会生活中一般接触传播的HBsAg阳性率仅仅为0.68％。所以，在家庭中，HBsAg阳性的配偶较之其他家庭成员更容易感染乙肝。性乱是造成乙肝性传播的原因之一。
（5）、日常生活中的接触传播。如共用剃须刀、牙刷等卫生用品。或伤口与伤口的接触。
2、易感人群
出生于高发区的人、男性同性恋者、吸毒静脉注射者、血液透析病人、HIV感染者、孕妇、HBV感染者的家庭成员、有性接触者。如果乙肝标志物为阴性，则应注射疫苗进行预防，特殊紧急情况下的预防，可以使用乙肝免疫球蛋白（HBIG），然后再注射乙肝疫苗。根据免疫系统的状况，HBeAg阳性母亲的新生儿感染HBV后转成慢性的机率为90%，5岁以下儿童为25%～30%，成人中仅为10%以下。 七、乙肝的预防：
目前乙肝的预防主要是通过注射乙肝疫苗或乙肝免疫球蛋白(HBIG)。
1、乙肝疫苗的特点和作用：
乙肝疫苗是主动免疫，主动免疫的特点是具有记忆，所以在注射乙肝疫苗后产生抗体，即使抗体滴度下降或消失，并非代表一定失去了保护，再次感染到病毒或注射疫苗，免疫系统会迅速的作出反应，清除病毒，并出现保护性抗体。所以，也有国外专家认为：乙肝疫苗三针保护一生。
2、乙肝免疫球蛋白的特点和作用：
乙肝免疫球蛋白是被动免疫，人体被动的接受外源性抗体，乙肝免疫球蛋白是从健康献血员中筛选出来的，其血浆含有滴度较高的乙肝表面抗体，经过浓缩工艺，最后制成高效价的乙肝免疫球蛋白（HBIG）。作为被动免疫的特点，其有效保护作用持续的时间短，长久持续的保护还是要依赖乙肝疫苗，但是能有效的清除血清中游离的病毒，避免感染。其具体应用于：
(1）、阻断母婴传播；
(2）、预防特殊情况下的乙肝病毒感染。
