健康科普三千问带你了解乙肝抗病毒治疗

发布时间:2024/8/27

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02:25红网时刻新闻7月26日讯(记者周曼杨胜男实习生邓欣怡)慢性乙型肝炎仍是危害公众健康的重要问题,目前,我国慢乙肝患者数量众多,但公众对其认知仍有待提高。7月28日是第十四个“世界肝炎日”,今年中国的宣传主题是“消除肝炎,积极行动”。慢乙肝患者什么时候需要考虑抗病毒治疗,何时可以停药?肝癌高危人群有哪些?医院肝病科副主任郑娜主任医师为我们进行科普。现在抗病毒治疗的目的和过去不同,过去抗病毒治疗主要是想预防肝硬化,而现在人们通过持续服用抗病毒药物,主要是想预防肝癌。郑娜建议,如果患者的HBVDNA阳性,或者在此基础上有一定的肝纤维化、肝硬化,甚至家族中有人患有肝癌,或者他本人已经超过30岁,这些情况下都应该服用抗病毒药物。何时停药是很多慢乙肝患者关心的问题。对于我们所说的小三阳的患者,最好能够实现表面抗原转阴才可以停药。对于大三阳的患者,如果变成小三阳,HBVDNA低于检测下限,治疗时间三年以上,表面抗原水平小于,那么可以考虑停药,停药后密切监察,但是也可以继续用药,延长治疗疗程。但是对于有肝硬化的病人,建议终身服药。肝癌主要表现为消化道症状,如腹胀、食欲差、乏力等。如果出现了症状再去看病,往往诊断肝癌时已经比较晚了。因此,我们需要认识到肝癌早筛早诊的重要性。那么怎么样实现早筛早诊呢?郑娜提醒,肝癌高危人群包括有乙肝、丙肝病史,饮酒史,或者有肥胖、超重、高血压、高血脂、高血糖等代谢综合征的患者。这些患者应定期体检,半年做一次甲胎蛋白结合超声检查,可以早期发现肝癌,如果发现肝上有病灶,需进一步做增强CT、磁共振等检查,就有可能早期发现、早期诊断,进而得到早期治疗。

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