如何看乙肝五项的检查结果

乙肝五项又叫乙肝两对半，是确定是否得乙肝的有效的检查，在确定感染乙肝和分析病情方面的参考作用很强。我国是乙肝大国，然而很多人对乙肝的了解并不多。本篇文章简单介绍一下乙肝两对半的各项检查以及意义。

一、乙肝五项有哪些项目？

乙肝五项包括下面这五项：

1.乙肝病毒表面抗原(HBsAg)

2.乙肝表面抗体(抗HBs或HBsAb)

3.乙肝e抗原(HBeAg)

4.乙肝e抗体(抗HBe或HBeAb)

5.乙肝核心抗体(抗HBc或HBcAb)

此五项检查在检查单上一般都是按顺序排列，医院的化验报告不是按照这个顺序来的，比如会把表面抗体排到第三项，e抗原放在前面。医院的报告会添加上前S1抗原、乙肝核心抗原的检查，这些不属于乙肝五项的内容。

乙肝五项检查，分两种，一种是定性检查，一种是定量检查，定性检测没有数值，定量检测有具体的数值。

判断是否感染乙肝主要以第1项指标乙肝表面抗原(HBsAg)为主，如果在检查单上显示阳性(+)说明感染了乙肝，如果显示阴性(-)说明没有感染乙肝，这是判断是否感染乙肝最主要的的依据。

通过乙肝表面抗体则可看出体内是否存在抗体，如果阳性，说明对乙肝病毒有了免疫，不会感染乙肝，而如果为阴性，则说明没有产生抗体，可能会感染或已经感染乙肝病毒。另外，抗体的检查最好做定量检测，如果滴度小于10或者在50一下，一般都说明抗体比较弱，需要加强注射乙肝疫苗。

另外几项则是联合判断感染情况的，比如乙肝大三阳，是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性，也就是阳性；乙肝小三阳，是乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性，也就是阳性。乙肝大二阳，是13阳性，乙肝小二阳，是15或者14阳性。

一般来说，大三阳病毒复制比较活跃，传染性较强，小三阳病毒复制稳定，传染性相对来说比较小。大小三阳只有传染性意义的对比，跟乙肝病情轻重程度并没有直接的关系，有些患者误以为大三阳病情严重，小三阳病情轻，这是一种错误的看法。乙肝病情的轻重需要完善专科的检查，结合患者具体的病情和病史综合判断。

还有一种特殊的情况，阳性或者45阳性，如果之前有乙肝病史，说明现在正处在恢复期，如果没有乙肝病史的话，还要考虑从正常人转变为乙肝的窗口期。遇到这种情况，一定不要大意，需要定期检查，或者向专业的肝病科医生咨询。

值得注意的是，乙肝大三阳、小三阳、2阳等并不是一成不变的。随着接触乙肝病毒、病情发展状态的不同，大三阳可以转变为小三阳，小三阳也可以转变为大三阳或者转变为小二阳，还有一些患者可以转为阳或者45阳，乙肝表面抗体在不断接触乙肝病毒的过程中也有可能会加强或者减弱。

这些具体的变化根据每个患者的病情不同，代表的意义也可能不一样。需要咨询专业的肝病科医生。