乙肝治疗中出现的这五个问题,一定要杜绝

发布时间:2016-12-3

乙肝的治疗是一个漫长的过程,这个期间给患者的精神压力和经济压力都很大,所以有很多人都在治疗过程中出现了很多问题,而导致治疗结果不理想,甚至是加重病情,今天给大家讲一下乙肝抗病毒治疗中必须要杜绝的现象。

左顾右盼,犹豫不决,坐失良机。一些患者病情正好处于抗病毒治疗的最佳时机,只要选对治疗方案,及时治疗即可获得良效,但是由于惧怕病毒变异以及终生服药等问题,迟迟不敢用药,以至于贻误病情,坐失良机。

乙肝抗病毒治疗的最佳时机是乙肝病毒复制指标阳性,肝功异常,转氨酶升高,慢性乙肝及乙肝肝硬化阶段都应及时抗病毒治疗,尽快尽早清除乙肝病毒是阻止病情向肝硬化、肝癌发展的必由之路。

惧怕西药核苷类似物的变异耐药和长期用药,只用中药,不用西药

治疗乙肝的主打依然是西药抗病毒制剂,中药起着积极的辅助作用,治疗乙肝应该采取中西医结合的方法,取长补短发挥最佳效力。如果将治疗乙肝比作抗战,西药应该相当于正规军(盟军和国军、八路军等),中药相当于各界抗战力量,包括游击队、后勤保障等等。

不规范停药,未经医生同意,想停药就停药

现象1:还没开始用药,就一直询问医生服药后能不能尽快停药。

现象2:以停药为治疗目标,检测指标稍有好转就自行停药。

近期国内的一项万人调研结果显示:在口服抗病毒患者中,52%患者自行停药,自行停药的患者种有57%的患者病情加重。

随意换药

现象1:治疗期间,因担心耐药问题,自行换药。

现象2:听别人说用哪个药的效果好,就自行换药。

首先乙肝治疗用药应规范,应在医生建议下使用。其次,目前上市的几种口服抗病毒药物的效果都不错,但大都存在交叉耐药,单药之间来回换药可能导致多重耐药的发生。

目前,国内外越来越多的临床数据证实:在口服抗病毒治疗过程中,半年是个关键点。比如开始治疗时选用拉米夫定,治疗半年时进行检测,此时如果HBVDNA水平不可测,表示效果良好,继续拉米夫定单药治疗即可;如果HBVDNA水平虽然下降了,但仍可测到,说明疗效不佳。在原药基础上再加用一个耐药位点不同的药物(阿德福韦酯),其治疗效果及远期耐药率明显优于换药。

过分恐惧耐药

现象1:“因噎废食”:因过分恐惧耐药而拒绝使用任何口服抗病毒类药物,从而导致疾病进展。

现象2:“耐药至上”:随着近年来耐药论的热炒,很多刚开始治疗的乙肝患者在选择药物时只看耐药率,不考虑其他治疗因素,从而导致在长期治疗过程中因为经济、副作用等原因不得不放弃治疗或不得不换药,反而导致疾病的进展或耐药率的升高。

文章来源:“唐广计聊肝病”

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