乙肝患者选用干扰素进行抗病毒医治的注意事 目前乙肝抗病毒医治除核苷(酸)类似物药物,还有干扰素。干扰素包括普通干扰素和长效干扰素。 对抗病毒医治前HBVDNA2×IU/ml、高ALT水平、基因A型或B型、HBsAg基线水平低,肝组织炎症坏死G2以上,或对初次抗病毒医治的相对年轻的患者(包括青少年),近期有生育要求的,希望短时间内能完成疗程的患者可选用干扰素医治。 普通干扰素和长效干扰素都可用于抗乙肝病毒医治,普通干扰素价格便宜,与长效干扰素相比HBVDNA抑制及HBeAg血清学转换率相对较低,不良反应大,需要每天注射,因此,对能够承受经济负担的患者可选用长效干扰素。 哪些患者忌讳使用干扰素?对处于妊娠状态或短期内有妊娠计划、失代偿期肝硬化、未控制的自身免疫性疾病、未能控制的癫痫、具有精神分裂或严重抑郁症等精神病史,伴随严重感染、视膜疾病、心力衰竭和慢性阻塞性肺病的患者忌讳使用干扰素。 干扰素使用的相对禁忌症既往抑郁症史,甲状腺疾病,未控制的糖尿病和高血压病,医治前中性粒细胞绝对值≤1.0×/L和(或)血小板50×/L则是干扰素使用的相对禁忌症。 因此,在普通干扰素运用前及运用进程中应定期常规监测血常规、血糖、尿常规、甲状腺功能、抗核抗体系列,必要时还可请精神科对患者做精神评估,医治进程中亦应密切监测。 如中性粒细胞绝对值≤0.75×/L和(或)血小板50×/L,应下降干扰素剂量,若中性粒细胞绝对值≤0.5×/L和(或)血小板25×/L,应暂停使用;周后复查血常规,若恢复则逐步增加至原量。 在抗病毒进程中若出现抑郁、妄图和重度焦虑等精神病症状,症状严重的患者应及时停药,必要时请精神心理方面的专科医师会诊。若出现心血管并发症、听力下落,肾功能障碍等严重并发症,应停止用药。 普通干扰素抗乙肝病毒医治的疗程推荐为48周,必要时可延长至72周。 医院温馨提示 对HBeAg阳性的幔乙肝患者,若经过24周的普通干扰素医治,HBsAg定量IU/ml,建议停用干扰素,改成核苷(酸)类药物。 对HBeAg阴性的慢乙肝患者,若经过12周医治后HBsAg未下落且HBVDNA较基线下落2log10IU/ml,则应斟酌停用干扰素。 乙肝患者如何做好饮食调养乙肝出现后,患者一定要静下心来想一想,接下来应当如何去医治乙肝,不过,医治乙肝的事情,我们也不用过于操心,由于有医生来帮助我们,惟独是平常作息、饮食调理等方面,必须我们亲力亲为,才能到达医治乙肝的效果。 1饮食调理知多少: 饮食宜多样化。乙肝患者没必要强调忌口,饮食原则是平淡、易消化、富有营养。蛋白质是人体重要的物质基础,是免疫物资的“原料”,适当吃一些禽蛋、牛奶、豆浆、瘦肉、鱼汤,有利于受损的肝细胞修复、生长、更新,可缩短病程,减少乙肝慢性化几率;同时要多吃蔬菜,特别是绿叶蔬菜,注意保持体重,避免因过胖而并发脂肪肝。 2控制情绪亦重要: 乙肝患者应注意保持乐观情绪。 中医认为“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”七情,是人体对外界客观事物的不同情绪反应,只要调理正常,就不会致使疾病。若存在强烈或长时间的七情刺激,就会扰乱人体正常的生理活动,使脏腑气血功能产生紊乱,致使疾病的产生或加重。 3运动适当应牢记: 一般来说,甲型乙肝或戊型乙肝病人,治愈半年以上者可以参加剧烈活动。而乙型乙肝病人,自觉症状消失,肝功能正常,也不能认为已康复,必须要使乙肝表面抗原转阴后,才是完全治愈。这时候亦应注意活动量,剧烈的活动如打球、参加体育比赛等,应尽可能避免,在随访两年以上无变化者,才可如正常人一样活动。 乙肝患者要注意,夏天乙肝患者容易出现没有胃口的情况,而且,这个时候肝脏的排毒功能已受损,如果乙肝患者不能补充足够的营养,调理好身体,那末乙肝病毒就会给我们的身体带来更大的损伤,乙肝患者最好注意一下这些问题。 ?想知道了解更多肝病科普小知识就赶快