2分钟带你了解乙型肝炎

发布时间:2021-11-20

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乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏疾病。乙型肝炎感染初期表现出短暂的流感症状,在机体的免疫系统灭除该病毒后,大多数健康的成人和5岁以上的儿童都可以完全康复。但5-10%的成人、30-50%的儿童和90%的婴儿因不能清除病毒而发展成为慢性感染。慢性感染的患者不仅能将病毒传给其他人,而且慢性感染引发的肝脏长期炎症最终会导致肝功能恶化并衰竭、肝硬化(疤痕形成)甚至肝癌。乙型肝炎病毒比爱滋病病毒的传染性高倍,却能通过安全有效的疫苗来预防。虽然疫苗对于全世界4亿已慢性感染乙型肝炎的人来说已无预防效果,但是新疗法和新药物的出现为慢性乙型肝炎患者带来了新希望。下面,我们就用2分钟的时间让您了解乙型肝炎。

在全世界:

?每年1千万至3千万人将会新感染乙型肝炎病毒。?世界卫生组织估计全世界4亿人已慢性感染乙型肝炎?乙型肝炎感染导致每年超过1百万人死亡。

?大多数患有乙型肝炎的人并不知道自己已经受感染了。

在中国:

?每12个人中就有1人是乙型肝炎感染者?大多数中国乙肝患者都是在婴幼儿时期被感染的

乙型肝炎是如何传播的?

乙型肝炎能通过以下途径传播:?无保护的性行为?合用静脉注射毒品针头?已感染的母亲在分娩时传给其新生儿?与感染的人合用带有血液或体液污染的物体,如耳环、剃刀或牙刷等

?使用未消毒针头,包括纹身或穿刺针?人咬

乙型肝炎不会通过以下途径传播:

?亲吻面颊或嘴唇?咳嗽或打喷嚏?拥抱或握手等随意接触

?哺乳?吃由感染的人烹饪的食物、分享食物或饮料、公用餐盘或餐具

如果您不知道自己是否感染乙型肝炎、或是正在犹豫是不是需要去进行乙肝血液检测,且符合以下各情况之一,您感染乙型肝炎的风险很大,需要尽早去进行血液检查:?您的母亲是乙型肝炎病毒感染者?家中与您有密切接触的家人是一个慢性感染的患者?您是从乙型肝炎感染率很高的国家(例如中国或其他亚洲国家)被领养小孩?在最近六个月内有过无保护的性行为或有超过一个以上的性伙伴?曾被诊断为有一种性传播疾病(STD)?男性与男性性交?与人合用针头和注射器?与体液或血液制品接触频繁的医疗服务提供者?您是需要长期血液透析的肾病患者

慢性乙型肝炎有那些症状?

乙型肝炎被称为“无声杀手”,因为很多人都没有症状,结果这一疾病常常进展多年而未被发现。不幸的是,很多人都是在出现了严重的肝脏损害症状的时候才发现他们患有慢性乙型肝炎,这些严重的症状包括:

?眼睛和皮肤发黄,称为黄胆

?疲劳

?恶心

?虚弱

?腹胀、没有食欲

?体重降低

?皮肤上出现蜘蛛样血管,称为蜘蛛痣

乙肝血液检查结果如何解读?

乙肝一般抽血检查血液中的“两对半”乙肝病毒抗原抗体指标,也叫乙肝五项,包括乙肝表面抗原(HBSAg)、乙肝表面抗体(抗-HBS)、e抗原(HBeAg)、e抗体(抗-HBe)、核心抗体(抗-HBc)。

?乙型肝炎表面抗原:“表面抗原”是在被感染者的血液中发现的乙型肝炎病毒的一部份。如果此测试为阳性,则有乙型肝炎病毒感染。

?乙型肝炎表面抗体:“表面抗体”是机体因病毒感染而形成的针对乙肝病毒的一种抗体。如果您接受过疫苗,或您感染乙型肝炎但已经痊愈,您的身体能产生此抗体。如果此测试为阳性,说明您的免疫系统成功地产生一种抗乙型肝炎病毒的保护性抗体,这将为今后感染乙型肝炎提供长期防护。表面抗体阳性者未被感染,且不会将病毒传给其他人。

?乙型肝炎核心抗体:此抗体不针对乙型肝炎病毒提供任何防护或免疫。测试阳性仅表示一个人有可能受过乙型肝炎病毒接触。但是,必须让医生得到完整血检结果以作出准确诊断。

?乙型肝炎e抗原:是乙型肝炎病毒的主要结构蛋白,e抗原阳性说明机体有高度传染性。e抗原在血液中存在时间较短,一旦e抗原水平下降,说明体内病毒复制得到控制。

?乙型肝炎e抗体:是机体乙型肝炎后针对肝炎e抗原产生的抗体,作为乙型肝炎病毒感染的标志物。

?乙肝“大三阳”:指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,具有较强的传染性。

?乙肝“小三阳”:除了乙肝表面抗原以及乙肝核心抗体阳性,“小三阳”患者体内乙肝e抗体阳性,与“大三阳”的乙肝e抗原阳性不同。乙肝“小三阳”患者的传染性相对弱一些,但那些“小三阳”且体内乙肝DNA复制水平高的患者,仍然就有很强的传染性。

普通人能避免乙型肝炎吗?

?乙型肝炎感染完全可以避免

?建议婴儿、儿童和至18岁的青少年、有感染高风险的所有成人应接受乙型肝炎疫苗。

?在出生后的6个月的内接受三针疫苗接种,即可为您提供对乙型肝炎感染的毕生防护。

乙型肝炎如何治疗?

?乙肝无法根治,但可以“临床治愈”。

?乙肝可以通过抗病毒治疗将体内病毒载量控制在低水平,帮助减缓慢性感染者的肝病进展、以及延缓病毒对肝脏的损伤。如果体内的乙型肝炎病毒较少,那么对肝脏的损害就会减少,有时通过药物治疗甚至可以清除病毒。

?新型药物研发增加了临床上可用于乙肝抗病毒治疗的药物选择,为乙型肝炎患者带来了福音。

作者:默医生

内科医生(海外)、博士后、研究员

正谊海外事业部负责人

基本情况

毕业于上海交通大学医学院临床内科系,获硕士学位。上海市优秀毕业生获得美国Starrfoundation国际奖学金。美国内布拉斯加州立大学医学中心接受了临床医学生培养。毕业后曾任职于上海交通大医院、医院内科。美国洛克菲勒大学进行心血管干细胞领域的博士后研究,师从国际著名转化医学教授、三院院士、美国精准医疗的带头人BarryColler博士。美国哥伦比亚大学医学院分子医学系进一步从事博士后研究工作。年晋升为哥伦比亚大学医学院临床及转化免疫学中心的研究员。发表二十余篇国际高水准的学术论文,并多次受邀在国际性学术大会上发表演讲。美国SavetheChildren组织长期会员,资助非洲儿童并积极从事公益事业。多个医学杂志编委会成员,SCI杂志独立审稿人。美国心脏病协会成员。美国血液学协会成员。

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