乙肝患者能否怀孕生小孩

很多乙肝患者，包括男性、女性都在耽忧自己是不是能够生小孩？总结起来有2个因素是让这部份人烦恼的：

生小孩的话会不会传给小孩？

对自己会不会有大的身体方面的影响？

乙肝是遗传病吗？很多乙肝病毒感染是由上一代传给下一代的，由上一代传下来的都是遗传的吗？许多慢性乙肝病毒携带的青年男女，看到乙肝病毒感染有家庭聚集现象，就认为乙肝病毒会遗传。由于怕病毒会遗传给小孩，所以不敢结婚生育，把应当有的幸福舍弃而沉溺于无尽的烦恼中。乙肝病毒真能遗传吗？

精液和阴道液中含有大量乙肝病毒，所以乙肝可经性接触传播，在西方国家乙肝主要是一种性病。流行病学调查，有性乱的人和妓女中乙肝病毒的携带率要比同龄的人群高很多。精液含有乙肝病毒，其实不同等精子含有乙肝病毒。由于精液是由前列腺、精囊腺和尿道球腺分泌的液体及精子组成，精子只是精液的一部分而已。如果精子含有病毒的话，就是遗传病，由于精子携带着遗传物质。但请注意，精子其实不含有乙肝病毒！

但是，乙肝病毒是肝脏的病毒，主要生存在肝细胞中，迄今的研究还没有发现精子和卵子中含有乙肝病毒，说明精卵细胞都不适合乙肝病毒的生存。

各种病毒都有专一的生存细胞，这是千万年进化中构成的，如艾滋病毒只能在淋巴细胞中生存，肝细胞中不会有艾滋病毒。

并不是被乙肝病毒沾污的细胞都合适乙肝病毒的生存，不管男方或女方是病毒感染者，结合的受精卵绝不会含有乙肝病毒，由受精卵发育的胚胎固然也不会携带乙肝病毒，新生儿怎么会从母亲的肚子里携带乙肝病毒出身呢？所以乙肝不是遗传病。

乙肝妈妈会把乙肝传给宝宝吗？过去没有乙肝疫苗来阻断母婴传播，“大三阳”的母亲几近都会把病毒传给孩子，80%的孩子将成为慢性乙肝携带者；“小三阳”的母亲由于血清病毒水平很低，传染性很小。

但请注意，乙肝妈妈把乙肝传给宝宝，其实不代表这就是遗传病。这实际上是传染病。

一家人如果有兄弟姐妹几人感染，未必都是母亲传播。如果母亲生第一胎时是“大三阳”，老大最可能是母婴传播，成为慢性乙肝携带者；生最小的孩子时母亲可能已转为“小三阳”，这最小的极可能是儿童时期与老大玩儿时由老大沾染的，这样的传播叫做水平传播。

母儿传播可以是垂直传播、也可以是水平传播。垂直传播指子宫内、分娩中和分娩稍后产生的感染；水平传播指母儿在生活中密切接触产生的感染。在婴幼儿感染中，大约垂直传播占1/3，水平传播占2/3。

近年随着疫苗普及，新生儿及儿童HBsAg(+)携带率明显下落，母婴阻断成功率也在90%以上。因此，HBsAg(+)携带者完全可以象正常人一样生育出健康的宝贝，但千万医院的妇产科及肝病专科咨询了解母婴阻断策略。

乙肝妈妈怀孕会影响病情吗？慢性乙肝病毒携带者慢性乙肝病毒携带者的肝脏虽有大量病毒复制，却没有、或只有轻微病变。怀孕对正常肝脏的影响很小，怀孕期肝脏的大小和组织学都是正常的。

怀孕末期某些血清生化实验可以有轻微的改变。因血容量扩大、血液稀释而白蛋白下降，球蛋白可以代偿性增高。血清碱性磷酸酶来自正常的胎盘，自怀孕开始就逐步升高，分娩时达峰值，产后恢复正常。孕妇胆道平滑肌松弛,胆囊排空时间延长，血清胆固醇增加。但正常怀孕时谷丙酶/谷草酶、谷氨酰转肽酶、血清胆汁酸和胆红素水平都在正常范围，如果这些指标升高一样表示肝伤害，可用非怀孕妇女的一样标准来分析。

慢性乙肝病毒携带的孕妇和非孕妇引发肝炎发作的机率相同，怀孕不会提高肝炎的发病率。

怀孕对乙型肝炎有甚么影响？孕妇和非孕妇对乙肝病毒的易感性相同，孕妇中“大三阳”和“小三阳”的检出率与当地同龄妇女的一样。孕妇接种乙肝疫苗一样安全。

怀孕对不同病变程度的慢性肝炎和肝硬化的影响不同：

轻中度慢性乙型肝炎怀孕多与非孕妇类似，一般不会加重病情。但在怀孕期中必须定期检查肝功，必须有医生的密切监护。就是未怀孕妇女的肝病也可能自发性加重，怀孕期关系2个人的安全，那能不更加