北京看白癜风哪个医院比较好 http://pf.39.net/bdfyy/xwdt/ 在我国慢性乙型肝炎（以下简称“慢性乙肝”）病毒感染是肝硬化的最常见病因，乙肝病毒复制导致肝脏的损害是慢性乙肝患者进展为肝纤维化、肝硬化、甚至肝癌的关键原因。失代偿期肝硬化一旦形成预示疾病入终末期，且为不可逆的病变，会出现腹水、消化道出血（呕血、黑便）、肝性脑病（过去曾用名：肝昏迷）、肝肾综合征、肝肺综合征、自发性腹膜炎、肝衰竭、甚至原发性肝癌等一系严重并发症，危及生命。这类患者往往反复住院，但只能是对症治疗，给患者本人和其家庭带来巨大的痛苦和经济负担。事实上乙肝相关性终末期并发症是可防可控的，怎么做才能最大程度的避免慢性乙肝进展为肝硬化终末期肝病呢？笔者就此患友提出最多的疑问做以下解答。 简单来讲，科学规范的治疗、定期的病情监测再加上良好生活习惯的养成是预防慢性乙肝患者进展为终末期肝病的关键，我们认为乙肝患友要预防肝硬化应该要做好以下四点： 1.首先，科学、规范的抗病毒治疗。乙肝病毒是造成肝损伤肝纤维化的最根本原因，只有抗病毒治疗才能抑制病毒复制，从而降低病毒对肝脏的损害作用。近两年来，受国家4+7带量采购政策带来的利好，以恩替卡韦（ETV）、替诺福韦酯(TDF)为代表的国产强效低耐药抗病毒药物价格大幅降低，从之前的每月千余元治疗成本，到如今最低不足十元钱。抗病毒成本的降低为广大患友的治疗带来了极大的便利，新一代的抗病毒药物丙芬替诺福韦（TAF）也已上市，对于有抗病毒治疗适应症的患者更应该及时、规范的抗病毒治疗，切勿贻误最佳治疗时机。 2.中医药抗纤维化治疗是重要的治疗手段。肝纤维化是从慢性乙肝进展为肝硬化的桥梁。其本质是慢性肝病过程中一种可逆的肝组织损伤过度修复反应。相对于西药(迄今尚无任何一种疗效确切且安全的西药），研究证实中医药在抗肝纤维化方面具有明确的疗效和突出优势。已确认具有抗肝纤维化的中成药有鳖甲软肝片、扶正化淤胶囊、安络化纤丸等。相对于中成药，个体化的辩证施治则更具灵活性和针对性，在抗肝纤维化同时可以达到抗病毒、调节免疫、及缓解各类症状方面更具优势。???因此，慢性乙肝的治疗应该是“双抗”，即中西医结合，各取所长，西药抗病毒，中药抗肝纤维化。 3.定期规律的病情监测很关键。规范化的监测可以做到对自己的病情心中有数，慢性乙肝治疗周期很长，对于绝大多数患友来说都是终生携带表面抗原，虽不一定需要终生治疗，但是终生监测是很有必要的，这有利于发现早期病变，及时干预，防患于未然。慢性乙肝检测的内容通常包括：乙肝两对半、肝功能、病毒定量、甲胎蛋白（AFP），肝脾影像学检查（彩超/CT/核磁共振），必要时还需要肝穿刺病理检查；至于检查的项目和间隔的时间要视病情而定，通常每季度1次。值得指出的是在肝硬化的前期、早期阶段，症状非常不明显，通过肝纤维化无创（Fibroscan）检查可以进行肝纤维的相对定量诊断。 4.良好生活方式的养成。良好的生活方式对于慢性乙肝的治疗和康复能够起到很好的辅助作用。首先，戒烟禁酒，酒对肝脏的直接危害很大，吸烟对人体免疫力有危害，而且不利于肝细胞的再生修复，都需要戒掉。其次，要注意饮食宜清淡平和，不要太油腻，多吃新鲜蔬菜水果，研究证实包括肥胖、脂肪肝在内的代谢性疾病都是慢性乙肝进展的独立危险因素；再次，生活起居要规律，避免劳累，注意随着气候变化适时添减衣物；此外，还要注意保持心情舒畅，避免不良情绪的干扰，乐观豁达，积极向上。 注：本文原于年08月22日载于好大夫网站，本次在原来基础上有所增减。传播肝病正规健康知识，欢迎转载。 参考资料： 1.肝纤维化中西医结合诊疗指南（年版）.中国中西医结合学会肝病专业委员会 2.肝纤维化诊断及治疗共识（年版）.中华医学会肝病学分会,中华医学会消化病学分会,中华医学会感染病学分会 3.慢性乙型肝炎防治指南（年版）.中华医学会感染病学分会,中华医学会肝病学分会 ?
