对于恩替卡韦（ETV）和/或阿德福韦（ADV）耐药的HBV感染者，替诺福韦酯（TDF）单药治疗相比TDF联合ETV治疗在既往研究中表现出非劣效性。但是病毒学应答率在长达周的TDF单药治疗中并不理想，且长期安全性尚不确定。 为此，韩国蔚山大学医学院Young-SukLim等开展了长达5年（周）的研究分析，结果提示：TDF单药治疗为对ETV和/或ADV耐药的严重经治慢乙肝患者提供了长达周的病毒学应答，但是其血清学应答不佳，且与肾功能和骨质密度降低有关。 研究者对两项研究进行分析，其中一项试验纳入了无ADV耐药但有ETV耐药的患者（n=90），另一项试验纳入的是ADV耐药患者（n=），其中多数患者（91.2%）对拉米夫定（LAM）也耐药。患者被按1：1随机分组至接受TDF单药治疗或TDF+ETV联合治疗48周，然后进行TDF单药治疗直至周。研究者对不同研究中的有效性进行比较，同时对周时全部患者的安全性进行分析。 图1入组患者筛选流程 （图片引自正式发表文章） 结果，在治疗周时，全分析集显示ETV耐药组和ADV耐药组之间，在血清HBVDNA15IU/mL的患者比例上没有显著差异（84.4%对比73.5%，P=0.07）（图2-A），但治疗分析集显示两组间有显著差异（92.7%对比79.8%，P=0.02）（图2-B）。 左右滑动
