作者 老猫 来源 10点职场(zhichang86) 一句“我没有性生活” 差点要了23岁女孩的命 昨天,漫漫在网上冲浪,看到一个骇人听闻的消息: 一个23岁的女孩,就医时因为一句“没有性生活”,差点让自己丧命。 因为这个例子涉及到的健康知识,可能与很多读者息息相关,所以漫漫想认真跟大家聊聊这个话题。 急诊科医生巍子: 有一天夜班,急诊室来了一对母女,患者为23岁未婚女性,她脸色苍白,说自己突然左下腹坠痛得厉害,还有点恶心想吐,不知道是不是吃错了什么东西…… 根据我的职业经验初步判断,这不像是吃错食物而引发的肚子痛,于是问女孩:你的月经正常吗? 女孩斩钉截铁地回答:“正常,我连男朋友都没有,不可能怀孕的。” 然后回头看看母亲的反应。 我接着问:“你没有性生活吗?” 女孩依然坚定地回答:“没有,完全没有。” 虽然女孩一再否认自己有性生活以排除怀孕的可能性,但我还是坚持让女孩做一个早孕检测,以防万一。 结果显示,女孩不仅怀孕了,而且还是宫外孕。 盆腔积液、HCG阳性……这意味着她出现了宫外孕破裂出血的危险情况。 于是,我们立马将女孩送到抢救室,开始手术抢救。 事后妇产科医生说:当时情况真的很悬,女孩被推进抢救室,整个人都失血休克了,好在第一时间进行了手术,否则后果不堪设想…… 听妇科医生这么说,医生巍子事后感慨到: “如果我当时只听女孩的一面之词,没有考虑到妇科情况,可能真的会漏诊; 一旦漏诊,没有检查出早孕情况,女孩可能有生命危险,毕竟在宫外孕破裂大出血的情况下,浪费一分钟,就很有可能失去一条宝贵的生命啊!” 漫漫看到这个消息时,既惊讶又心痛,后来在网上查了下,发现这种情况并不是偶然现象。 其实,稍微有些生活常识,或者对医生这个职业多一份了解,以后再当医生问你生理上的问题时,你可能就容易坦然回答了。 所以,大家今天跟着漫漫一起,了解一下“生理情况”与“医生就诊”之间的关系吧。 医生为啥总爱“打听”我的性生活? 在医院,对于很多患者、尤其是去妇产科的年轻患者来说,经常会面临一些“困扰”。 因为医生可能动不动就会问你“那方面的问题”: “你有对象吗?” “谈恋爱多久了?” “已经发展到哪一步呢?” “月经正常吗?” 年轻患者可能都比较反感这种“灵魂四连问”,因为这像极了过年期间七大姑八大姨关心你的情感生活。 (图片来源于网络) 还有一些小姑娘,甚至会将“四连问”误解成“医生对自己感兴趣”或者“医生猥琐、变态”…… 其实吧,漫漫说句公道话,医生问你“那方面的问题”,并不是利用职业便利对你耍流氓,他们只是单纯地想知道: 你到底有没有性生活?! 至于医生为什么好奇你的性生活,首先,你得知道“性行为”的界定。 根据性器官的接触情况,性行为可以分为无性行为、边缘性行为、有性行为三种。 无性行为是指没有其他人的性器官插入或者接触,单方面的手淫可归为此类; 边缘性行为是指双方有性器官接触但不受精,口交可归于此类; 有性行为是指男女性器官接触、并有受孕的可能性。 医生了解你的性生活史,是为了更方便的就诊,具体来说,有两个目的: 1、准确判断疾病 医生问你有无性生活,主要为了获取两个信息点: 1、有无感染性病的可能; 2、有无妊娠的可能; 比如。 如果没有性生活,只是偶尔一次推迟,并且没有其他症状,很有可能是作息、压力、饮食等导致的,可以回去好好休息一下,再看情况; 如果有性生活,首要考虑是怀孕,如果还伴有腹痛严重的情况,还有可能是宫外孕,需要具体做B超来知晓。 2、检查和药物使用 关于检查 如果没有过性生活,处女膜可能还是完整的,像侵入型的检查阴超、HPV等就可以避免,以保护膜的完整。 虽然这层膜并不能代表什么,但如果因为隐瞒经历,导致意外发生,是容易引起医患矛盾。 关于用药 有些药物如果在妊娠的情况下吃,可能会导致胚胎畸形;但是如果完全没有性生活,医生就不用考虑这个因素了。 (图片来源于网络) 看到这里,可能有男同胞会发出“还是男人好”的感叹,但漫漫劝你赶紧打住,因为男科大夫也没那么简单。 如果说妇科医生的问题是“委婉”,那么男科医生的提问简直是“一针见血”—— “有手淫习惯吗?每周频率是多少?” “有对象吗?性生活质量怎么样?” “勃起有障碍吗?” “射精会有疼痛感吗? 在中国,性权利在男人看来是至关重要的权利,如果他们遇到早泄、阴茎勃起、阳痿等性功能障碍时,更加难以启齿。 但如果这些功能障碍不尽早治疗,很容易导致性功能衰弱,或者引发系列其他问题,例如常见的急性睾丸附睾炎容易恶化成尿道炎。 所以男性患者,在医院就医时,千万不要为了所谓的“男性尊严”,故意隐瞒自己的性生活信息,甚至夸大自己的性能力。 了解完性生活史与医生就诊之间的关系,漫漫想说: 如果下次在就医时,医生问你性相关的问题,不要不好意思或者有其他方面的担忧。 因为,医生们不会站在道德制高点指责你,他们判断的不是你的“性情”而是你的“病情”。 对医生说谎,真的会要命 漫漫一个学医的朋友很委屈地告诉我: 如果你认为患者只会向医生隐瞒难以启齿的“性生活史”,那你就错了;有部分患者,任何他们不想说的,或者对自己不利的事实,他们都有可能对你撒谎。 ①隐瞒手术前过的嘴瘾
我是一名护士,有两个隐瞒案例让我至今印象深刻。
第一个是,麻醉手术前禁止吃任何东西,但那个患者还是偷偷喝了水、吃了面包,还好不是全麻,否则真的有危险,关键是他们都是成年人了,患者妻子知道也一起瞒着我们。
还有一个更加奇葩,患者手指断了需要植手指,手术后再三叮嘱患者及其家属不能抽烟,但家属还是偷偷给患者买了烟,结果当天晚上患者手指就逐渐发黑了,后来他们还不承认……
②隐瞒用药
医生老韩:患者身上长了一个脂肪瘤,我问她之前有没有服用过什么药物,她说什么也没吃过。
本来只是一个小手术,但患者却在手术中大出血。
后来她才说出真相,自己经常服用阿司匹林……
③隐瞒病史、传染病等
有患者怀孕后,故意向医生隐瞒自己的人流史,这其实也是危险的,因为如果之前频繁做人流手术,孕妇容易出现习惯性流产现象,当然并不是说每个人都如此,只是为了以防万一,医生需要考虑到这个问题。
还有患者故意隐瞒自己的传染病(例如艾滋病、乙肝、梅毒等),这种情况就很严重了,这是对自己,对医生,对其他人,甚至对社会不负责任的表现。
(图片来源于网络)
之前在网上看到过一组数据:
美国在线预约看病网站“ZocDoc”,曾做过一个“是否对医生撒过谎”的调查,结果显示46%的人“对医生撒过谎”或者“没说重要的医疗信息”;
《美国医学会杂志》曾做过一个调研,在近五千人的调查中,每5个人中就有3~4个人,在就诊时对医生隐瞒过自己的病情;
日本也做相同的问卷调查,在名回答者中,有59.4%的人回答“对医生撒过谎”;
……
不难看出,对医生隐瞒病情,不管是在国内还是国外,这种现象都挺普遍的,这也暴露了一个真相:医患关系之间的信任问题。
(图片来源于网络)
古人云:有病不瞒医。
作为局外人,如果有患者隐瞒病情而耽误了治疗,我们可能觉得他太蠢了;
但从患者角度考虑,每一个患者患病严重情况不一样,从小到大生活环境不一样,受教育程度不一样,面对陌生医生的问诊,态度自然也不一样。
即便他们可能知道说实话对自己有利,但要克服未知病患带来的恐惧、旁人的异样眼光等,也不是一样容易的事情。
漫漫能理解这些“撒谎”患者的处境(故意隐瞒传染病等危害他人健康的病人除外),因为我们都生过病,也许曾经也想过要逃避。
但尽管如此,漫漫还是想说:
隐瞒事实和逃避现实都只是一时的,而且还很有可能对自己造成很大危险,甚至会付出生命的代价。
所以,希望大家对医生多一份信任,这样,对自己也就多一份安全了。
请记住,永远不要拿自己和亲人的生命健康,去考验医生的技术和检查的漏诊率。
如果你也同意漫漫的观点,不妨给文章点个。
作者简介:老猫,一个沉着冷静的梦想家,10年以上五百强经验,资深职场人,专注于为职场人士解答疑惑。