【欣安-肝病篇】乙肝患者为什么要慎用降酶药

使用降酶药物一定要慎重，使用不当，反而不好。

（1）降酶药物可能会掩盖病情真相。很多降酶药对转氨酶能起到迅速裂解的作用，尤其是对丙氨酸转氨酶，因此能迅速降解血清中的丙氨酸转氨酶，作用吹糠见米，但是对其他酶类（如谷草转氨酶、转肽酶等）没有下降作用，证明单纯的降酶药物作用很有限。

仅仅丙氨酸转氨酶下降了，根本不能证明病情好转了，相反有可能掩盖了病情真相，只注意了丙氨酸转氨酶下落，而疏忽了其他酶谱数值的变化。转氨酶从表象上看是下落了，但是这是靠药物硬性压下去的，不代表肝脏炎症活动的减轻。转氨酶的活性遭到抑制和降解，并不是转氨酶已不存在。

（2）单纯转氨酶下降未必就是好事。相当多的患者在使用降酶药物后，转氨酶恢复到正常值，患者放弃了进一步医治或是长年累月靠使用降酶药物硬性压着转氨酶，在转氨酶保持正常的背后，乙肝病毒复制不断，肝脏实质受损日见加重，反应肝实质受损的指标，如转肽酶、胆碱酯酶、白蛋白等异常逐渐加重，病情越发严重。从这一点上讲，降酶药硬性将转氨酶降至正常，未必是好事。病情真正好转的标志是包括转氨酶在内的所有肝脏酶谱都正常。

（3）降酶医治只在我国存在，国外并没有此说。国外医治乙肝主要是抗病毒和调理免疫。当乙肝病毒被抑制或清除，机体免疫功能正常，肝功能自然恢复，没必要使用单纯的降酶药物。医治乙肝的根本目的是抑制和清除乙肝病毒，病毒被抑制或清除，转氨酶自然会降下来。

（4）使用降酶药物应注意的事项。降酶药物使用时一定要注意疗程，一般需要半年以上时间。转氨酶正常后，不要立刻停药，而应渐渐减量，保持用药一段时间，一旦突然停药，极可能出现转氨酶的“反弹”，“反弹”后的转氨酶水平可能超过医治前。使用降酶药物同时，应当根据患者病情，酌情加上抗病毒及免疫调节剂，标本同治。

视察肝功能时，不应仅仅视察转氨酶，还应通盘斟酌肝功能系列，以决定联合用药、全面医治乙肝。如果斟酌使用抗病毒医治，最好先不要上降酶药，由于当转氨酶水平升高2～5倍，正好是抗病毒医治的时机，如果使用降酶药物，会干扰病情判断，贻误医治。

===========================

转载是一种智慧分享是一种美德您觉得以上信息对您和身旁的朋友有帮助欢迎点击右上角分享给身旁的朋友和亲人，让我们每天进步一点点。欢迎