三分钟教你看懂化验单三乙肝三系和肿瘤

发布时间:2021-11-25

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-4-13医院介入科

乙肝三系检测是检查乙型肝炎的常用免疫学检查项目,包括HBsAg、抗-HBs、HbeAg、抗-HBe、抗-HBc。————

临床意义:

1.HBsAg阳性:它是乙型肝炎病毒感染的标志。

2.抗-HBs:是由HBsAg诱导产生的,被认为是一种保护性抗体,它的出现标志着能对HBV感染产生特异性免疫。

3.HBeAg阳性:表明乙肝处于活动期,并有较强的传染性。

4.抗-HBe阳性:不是保护性抗体,它的出现,表明HBV复制减少,传染性减弱。

5.抗-HBc:也不是保护性抗体。抗-HBc包括抗-HBcIgM抗体和抗-HBcIgG抗体。抗-HBcIgM抗体出现早,但消失较快,持续时间短,故化验报告单上抗-HBcIgM抗体阳性可作为HBV感染及复制的标志。

6.HBcAg:存在细胞核内,检测复杂,一般情况下不易检测到,HBcAg阳性提示病人血清中有感染性的HBV存在其含量较多,并复制活跃,传染性强,预后差。

HBV标志物检测分析

            

HbsAg

              

HbeAg

              

抗-HBc

              

抗-HBc      IgM

              

抗-HBe

              

抗-HBs

              

检测结果分析

                  

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急性HBV感染早期,HBV复制活跃

                  

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急性或慢性HB,HBV复制活跃

                  

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急性或慢性HB,HBV复制减弱

                  

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急性或慢性HB,HBV复制减弱

                  

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HBV复制停止

                  

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HbsAG/抗-HBs空白期,可能HBV处于平静携带中

                  

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既往HBV感染,未产生抗-HBs

                  

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抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制

                  

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HBV感染恢复阶段

                  

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HBV感染恢复阶段

      ————肿瘤标志物

1.甲胎蛋白测定(AFP):血清<25μg/L。临床意义:原发性肝细胞癌病人血清AFP阳性率为67.8~74.4%,故检测AFP对原发性肝细胞癌有重要的辅助诊断价值;此外AFP含量升高还见于生殖腺胚胎肿瘤、胃癌、胰腺癌、病毒性肝炎、肝硬化、孕妇。

2.癌胚抗原测定(CEA):血清<5μg/L。临床意义:CEA是一种广谱性肿瘤标志物,可在多种肿瘤中表达,主要用于辅助恶性肿瘤的诊断、判断预后、监测疗效和肿瘤复发等。

3.CA测定:血清35U/ml临床意义:存在于上皮性卵巢癌组织和病人的血清中,主要用于辅助诊断恶性浆液性卵巢癌,上皮性卵巢癌,其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率,如乳腺癌,胰腺癌,肺癌等。4.CA测定:血清37U/ml临床意义:是胰腺癌,和结直肠癌的标志物,胆囊癌,胆管癌,肝癌的阳性率也较高。

结束语

通过以上三期的介绍,看懂常规化验单,您会了吗?

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